terça-feira, 1 de março de 2016

Papeleta Única e Prontuário

A papeleta única diz respeito ao conjunto de folhas mais utilizadas no dia a dia da equipe de saúde.
No Hospital Ophir Loyola, geralmente encontramos na mesma:
1) Folha de prescrições (privativa de médicos e enfermeiros), onde os técnicos de enfermagem consultam, executam e checam.
2) Folha de Evolução do paciente, privativa dos profissionais de nível superior.
3) Folha de Diagnose de Enfermagem privativa dos enfermeiros.
4) Folha de anotações de Enfermagem, para os técnicos de enfermagem.
Na medida em que os impressos ficam em excesso nesta papeleta, precisam ser retirados para posterior arquivamento no prontuário!
Prontuário, numa clínica, fica geralmente em boxes, com pastas (uma para cada paciente) para guardar cada documento que compõe o mesmo. Fora da clínica, ficam dentro de uma pasta ou envelope, guardadas no DAME (Departamento de Arquivo Médico e Estatístico).

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